肩部的两个“S”,可要千万注意!
发布时间:2019-10-21 08:31   本院电话:020-84387989
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有些人在骑自行车或电动车的时候,
因为意外摔倒在地,
从而感觉肩部附近疼痛无比,
去医院检查后发现是锁骨骨折。
但是很多人对锁骨骨折并不了解,

 

那么,锁骨骨折到底是什么呢?

 

锁骨是人体较先发生骨化的一长管状骨,在发育过程中形成两个生理弯曲,外侧段后凸,内侧段前凸,形似横S卧于胸廓顶部前方。
外1/3呈扁平状(前方较平坦),内1/3近似三棱形(上方较平坦)。(力学薄弱点)
全长位于皮下,近端与胸骨柄形成胸锁关节,远端与肩峰形成肩锁关节。是连接肩胛带和胸骨的独一骨性结构。
 
 

 

为什么会引发锁骨骨折?
1.锁骨骨折好发于青少年及儿童,发生率占全身骨折的5%-10%。
2.多为间接暴力引起。常见侧方摔倒,肩部着地,力传导至锁骨,发生斜形骨折。也可因手或肘部着地,暴力经肩部传导至锁骨,发生斜形或横行骨折。
3.直接暴力常由胸上方撞击锁骨,导致粉碎性骨折,但较少见。锁骨骨折若移位明显,向下移位可引起臂丛神经损伤。
4.除了创伤因素外,当然还有非创伤因素,如:锁骨本身发生病理性改变时,即使在轻微的外力作用下也可发生骨折,即锁骨的病理性骨折。(如炎症、肿瘤等)

 

 

锁骨骨折后,不仅会引起骨折部位的疼痛,还会导致相应上肢活动障碍,影响工作生活。那么锁骨骨折该如何进行锻炼呢?
功能锻炼方法
局部固定后应保持挺胸姿势、腕、肘关节各种活动,练习肩关节外展、后伸,如挺胸、双手叉腰动作,禁做肩前屈、内收动作。

 

 
 
 
解除外固定后,全方面练习肩关节活动,如肩前屈,各方面动作综合练习,如肩关节换砖活动,两肩做划船动作等。
肩胛挤压
 
站立位,挤压肩胛骨,保持肩部不上抬,每组6次,每天重复8-12组。

 

靠墙伸展
 
靠墙站立,双手高过头顶,手臂紧贴墙壁,肘关节弯曲,缓慢向下滑动,并挤压肩胛骨。每天重复8-12次。

 

卧位伸展(1)
 
如图躺下,手握一长棍掌面朝下,保持肘部伸直,缓慢上举过头,知道感觉肩部、胸部被拉伸,坚持15-30秒,每天重复2-4次。

 

卧位伸展(2)
 
此动作与靠墙伸展类似,坚持15-30秒,每天重复8-12次。

 

饮食方面该如何进行护理呢?
1. 术后清醒,肠蠕动功能恢复后,病情允许的情况下,多摄取高热量、高蛋白(鱼、肉、蛋类、奶制品等)、易消化食物。
2. 摄取足够的钙质(奶类、动物骨头、芝麻等)有助骨质坚硬。
3. 多吃富含纤维素食物(水果、蔬菜等),日饮水量达到1500-2000ml。勿抽烟,以免影响伤口的愈合。

 

早期饮食调护
早期(术后1-2周)宜消肿止痛、化瘀之品。可进食清淡、易消化食物,如瘦肉粥、黑木耳、薏米汤及田七瘦肉汤。忌油腻、生冷、酸辣的食物。
 
中期饮食调护
中期(术后3-4周)宜食接骨续筋之品,如猪脚筋汤、桂圆红枣鹌鹑汤。
 
后期饮食调护
后期(术后5周以后)宜食养气血、补益肝肾、强壮筋骨之品,如枸杞煲乌鸡(兔肉)、鹿筋花生汤、冬虫草炖瘦肉、杜仲牛膝猪骨汤等。 

 

 

骨科医生提醒您:
1.锁骨骨折的早期一周内,肩关节固定,不能进行肩关节训练。
2.任何一个关节的康复训练,都是两个目的:
(1)关节活动度的训练;
(2)关节周围肌肉力量的训练。对于锁骨骨折,早期以维持肩、肘、腕关节活动度和肘、腕肌力为主,后期以肩关节肌力恢复为主。
3.训练强度应因人而异,视病人情况增加训练内容,但应有较低限制和要求。
4.负伤口不疼的情况下,可进行患肢负重训练,负重应循序渐进的增加,直至骨折完全恢复,负重也应与健侧差不多
5.在做运动疗法的同时也要注意患者日常生活活动的训练,把康复医治贯穿到平时的日常活动中。
 
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